陽痿的主要因素
西地那非(威而鋼)被批准用於治療陽痿(也稱爲勃起功能障礙)。這是第一種爲治療ED患者的口服藥物。
陽萎是指在性交過程中無法持續勃起。發病率隨年齡增長:約5%的40歲男性和15%至25%的65歲男性經歷過陽痿。然而,這並不是衰老過程中不可避免。
醫學專家經常用“勃起功能障礙”來描述陽痿。陽痿和勃起功能障礙應該與其他干擾性交的情況區別開來,比如性慾缺乏和射精困難和性高潮的問題。
動脈、平滑肌和陰莖神經的損傷可導致陽痿。造成陽痿的一個常見原因是血管和神經損傷,像糖尿病。其他導致陽痿的原因包括睾丸激素水平低、腎病、慢性酒精中毒、多發性硬化(一種神經系統疾病)、動脈粥樣硬化(導致血管硬化)、神經和血管的外科損傷(例如前列腺手術)以及陰莖、膀胱、骨盆和脊髓的損傷。
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一些普通的藥物會產生陽痿的副作用。這些藥物包括某些高血壓藥物、抗組胺藥、抗抑鬱藥、鎮定劑、食慾抑制劑和西咪替丁(一種潰瘍藥物)。吸菸影響靜脈和動脈的血液流動,也被認爲會導致陽痿。
心理因素如壓力、焦慮、內疚、抑鬱、低自尊和對性失敗的恐懼都與陽痿有關。
如果導致陽痿的潛在情況不能得到糾正,或者陽痿的問題仍然存在,藥物可以幫助某些男性達到足以進行性交的勃起狀態,並在插入後保持勃起狀態。
陰莖有兩個腔體,叫做陰莖海綿體,它的長度和陰莖一樣長。勃起始於感覺和精神刺激。來自大腦和局部神經的衝動會導致海綿體的肌肉放鬆,讓血液流入並充滿腔室。血液的流入在陰莖海綿體腔內產生壓力,使陰莖擴張。當陰莖的肌肉收縮時,勃起就會逆轉,阻止血液流入,導致腔室中的血液流出。
環鳥苷單磷酸(cGMP)是細胞內的一種信號分子,它讓海綿體的平滑肌放鬆,從而讓血液流入腔室,並被困在腔內勃起。
當cGMP被一種酶(PDE5)降解,降低了cGMP水平,導致勃起功能喪失,導致海綿體肌肉再次收縮,血液從海綿體腔流出,不再勃起。
威而鋼藥效能維持多久
通常來說藥物的持續藥效有八個小時左右,威而鋼差不多也是這樣,而關於坊間的一些說法則是,藥物即便是有八個小時的藥效時長,服用後能作用的也僅僅只有那麼四個小時效果會比較好一些,這點在一些感冒藥上體現的淋漓盡致...
藥效起作用大約持續8小時
當然了威而鋼的話會比較特殊一些,在藥效起作用之後能維持有相當八個小時左右的藥效,不過可以肯定的是越是接近藥效時長結束期的時候其藥效會越弱這點是必然的,因為從服藥下去之後藥物會經過這麼幾個階段...
首先是見效期,此時的藥物剛發揮作用,各方面的效果會逐漸體現上來;然後就是峰值期,這時候藥物的成分遍佈周身效果最佳;之後進入衰退期,在經過巔峰藥效之後藥力逐漸衰退最終完全消失,而後被身體代謝出體外!
威而鋼什麼時候效果最好
所以在經過上面我們了解到的威而鋼藥效三大階段之後,相信大部分患者朋友對於藥力巔峰期這個階段一定感興趣,這也涉及到了一個問題就是威而鋼在服藥後什麼時候的效果是最好的,其實一直以來很多患者朋友們都被建議在性生活前的一小時提前服藥,這主要是為了確保藥效能正常發揮,因為威而鋼服藥之後確實需要大約30-40分鐘左右的時候才會有初步的效果體現...
威而鋼作用原理
西地那非(威而鋼)是一種口服藥物,最近被美國FDA批准用於治療勃起功能障礙。其主要威而鋼作用方式是抑制PDE5酶。抑制這種酶可以使環GMP停留更長時間,從而保持勃起。威而鋼不是壯陽藥,沒有性刺激是無效的。主要增強正常生理勃起功能。
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使用威而鋼的臨牀試驗已經在血管疾病、糖尿病、脊髓損傷、心理原因和根治性前列腺手術患者中進行了。約70%-80%的男性表示勃起質量得到了改善。超過50%的患者能夠成功地使用威而鋼插入陰道。
威而鋼是在性行爲發生前一小時口服的,最好空腹服用。吃油膩的食物可以減少對藥物的吸收。
威而鋼主要是通過肝臟中的細胞色素p450系統來消除的。老年男性和有肝腎功能障礙的男性消除該藥物的能力降低。因此,這些患者應該從最低劑量(2.5毫克)開始,以避免毒性問題。干擾細胞色素p450的藥物(如紅黴素、西咪替丁和酮康唑)也可以減少威而鋼的消除。當使用威而鋼時,這些其他藥物最好是停止使用,或者在開始服用威而鋼時,應謹慎使用最低劑量的威而鋼。
單獨使用威而鋼會導致血壓輕度下降。但它不可以與硝酸鹽(硝化甘油,異丙二醇,和其他相關的製劑)一起使用,因爲可能會出現明顯的威而鋼低血壓。
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